Многие граждане часто сталкиваются с необходимостью сообщить кому-либо реквизиты своего полиса обязательного медицинского страхования (ОМС). Для того чтобы это простое действие не поставило в тупик, нужно разобраться, что представляет собой серия и номер данного документа и как их правильно определить. В данной статье подробно расскажем, как же узнать эти данные для полисов обязательного медицинского страхования нового и старого образца.
Где расположены серия и номер на пластиковом варианте документа?
Медицинский полис новой формы существенно отличается от документа старого образца. Современный полис имеет 2 варианта: пластиковый и бумажный. Как правило, пластиковый документ выдается в дополнение к бумажному, и информация, содержащаяся в обоих видах полиса, идентична. Пластиковая карточка более удобна в повседневном применении, она не мнется и не затирается.
Форма страхового свидетельства ОМС менялась за последние годы несколько раз. В настоящий момент она регламентирована Приказом ФФОМС РФ от 15.08.2000 г. «О введении единой системы формирования номера страхового медицинского полиса ОМС». Этим приказом унифицирована форма страхового документа.
Изменения, внесенные в полис ОМС, призваны усовершенствовать единую базу данных обязательного медицинского страхования и упростить процедуру записи на прием к врачу. А пластиковая форма делает документ более практичным и удобным в использовании. Расположение реквизитов полиса при рассмотрении пластикового варианта следующее:
- 16 цифр на лицевой стороне — это номер непосредственно полиса;
- 11 цифр на тыльной — это реквизиты бланка документа.
Если у гражданина нет возможности в данный момент посмотреть на документ, а данные нужны, то можно узнать номер полиса ОМС по фамилии и паспортным данным. Для этого понадобится только выход в интернет со смартфона или другого устройства. Такую информацию могут предоставить сервисы на сайтах территориальных фондов или страховых медицинских организаций. О том, что конкретно обозначает каждая позиция цифрового ряда номера в документах образца ранее 2012 года, рассказано в следующем разделе статьи.
Где искать реквизиты на бумажном полисе ОМС?
Особенностью страхового свидетельства на бумажном носителе является его двухстороннее заполнение. Документ представляет собой лист формата А5 голубого цвета с защитными элементами. При этом на каждой странице располагается цифровой ряд, отличающийся один от другого. На лицевой стороне документа указан номер полиса, сформированный из 16 цифр, на тыльной стороне — 11 цифр, представляющих серию и номер бланка документа.
Каждая цифра в номере документа имеет свое значение, важное для медицинских организаций и учреждений, ведущих учет и отчетную деятельность для страховых медицинских организаций, территориальных и Федерального фонда обязательного медицинского страхования. Расскажем немного подробней об информации, зашифрованной в 16 позициях номера полиса ОМС образца выпуска до 2012 года:
- 1 и 2 — указывают код региона, в котором данный документ был оформлен;
- 3 цифра — номер дубля, т. е. если документ выдан впервые, то эта цифра «0». При повторной выдаче данная позиция варьируется от «1» до «9»;
- 4-7 позиции — это год рождения застрахованного гражданина;
- 8 и 9 — указывают месяц, когда родился страхователь;
- 10 и 11 — день рождения. Данная комбинация имеет свои особенности: если страхуемое лицо относится к мужскому полу, то к числу дня рождения прибавляется «50». Если какие-то сведения о дате рождения не известны, то вместо цифр прописываются нули. Например, у мужчины, родившегося 10 декабря 1991 года, цифры с 4 по 11 будут следующие: 19911260. У женщины, родившейся в 1938 году в мае (число неизвестно), цифры 4 — 11 в полисе будут такие: 19380500;
- 12-15 позиции — порядковый номер, присваиваемый лицам, имеющим одинаковую дату рождения. Это может быть число от «1» до «9999».
- 16 цифра, последняя — контрольный разряд. Он высчитывается по специальной международной методике расчета.
Необходимо обратить внимание на то, что полис, выданный после декабря 2011 года, не имеет подобной расшифровки цифрового ряда номера. Цифровой ряд можно запомнить или записать, чтобы в случае необходимости назвать эти цифры. А они могут понадобиться в поликлинике или больнице, если самого документа на руках не будет.
Расположение серии и номера на полисе старого образца
Реквизиты страхового свидетельства ОМС старой формы располагаются на лицевой стороне бланка (она же единственная) — к ним относятся 16 цифр, прописанные в строке «Серия/№». Первые 6 позиций обозначают серию документа, а следующие 10 — его номер. Основные различия в указании реквизитов на бланках старого и нового образца:
- Номер полиса ОМС на бланках нового образца на пластиковом и бумажном носителе расположен в нижней части лицевой стороны документа и содержит 16 цифр;
- Серия и номер документа старого образца находятся в верхней трети документа и представляют собой цифровой ряд из 6 позиций серии и 10 позиций номера.
С помощью этого номера можно проверить действительность документа, узнать, примут ли в лечебно-профилактическом учреждении пациента с таким полисом. Для этого необходимо ввести цифры в соответствующие графы сервиса на сайте регионального ТФОМС. если документ старого образца, то понадобится еще и дата рождения застрахованного лица.
Заключение
В заключение стоит отметить, что реквизиты полиса ОМС — это основные значения, позволяющие идентифицировать личность пациента. Поэтому и медицинским работникам, и гражданам необходимо знать, где в страховых документах нового и старого образца указаны номер и серия.
ОМС существует в трех вариантах, но каждый формат является официальным. Первый — это зеленая пластиковая карта, второй — известный всем лист формата А5 синего цвета, третий (новая форма) — электронный документ, занесенный в реестр. Каждый документ числится под идентификационным номером, который также зарегистрирован в общей базе данных. О том, где он расположен и как узнать код сертификата страхования, расскажет эта статья.
Существуют сертификаты старого и нового образца. И тот, и другой зарегистрированы с идентификационным номером, чтобы каждый было проще вычислить в системе медстрахования.
Этот код состоит из 16 или 11 цифр, обычно указывается на лицевой стороне документа.
Как узнать номер полиса и серию по фамилии
Если документы были утеряны или при просто нужна проверка, обычно прибегают к онлайн услугам:
- Поиск по на сайте компании, которая оформляла страховку;
- Поиск в базе данных региональных сайтов, связанных с медицинскими порталами;
- Оформление заявления на «Госуслугах»;
- Поиск информации через официальные сайты поисковых страховых структур.
Узнать код сертификата ОМС по фамилии можно через специальные интернет порталы. Для этого нужно зайти на сайт компании страховщика, в Госуслуги, или попытаться найти через органы регионального ФОМС.
Также существует интернет-портал «Страховой случай», где можно получить идентификационный номер онлайн по фамилии, имени, отчеству, месту регистрации, полу, адресу и дате рождения.
Процедура простая: заполняется форма (указываются личные данные гражданина), нажимается кнопка «Поиск». Когда поисковик выдаст результат, на экране высветится вся информация о страховом документе (номер, серия, наименование страховой компании и дата выдачи документа).
Как узнать через интернет (через портал «Госуслуги»)
В 2019 году не обязательно идти в учреждения, чтобы узнать номер ОМС и серию. Достаточно найти в интернете официальный сайт портала «Госуслуги» и получить информацию онлайн. Внутренние структуры и страховые органы сейчас оформляют заявки и рассматривают оперативно.
На портале «Госуслуги» получить необходимые данные можно следующим образом:
- Пройти авторизацию пользователя в «Госуслугах» и зайти в личный кабинет;
- В разделе «Категории услуг» выбрать пункт «Мое здоровье» и перейти по нему;
- Далее выбрать «Сведения о полисе и страховой медицинской организации», в открывшемся окне будут представлены порядок и перечень возможных услуг. Выбрать нужное;
- Оформляется заявка на подтверждение номера и аутентификация личности (указание паспортных данных).
Когда заявка будет подтверждена, в личный кабинет придет письмо-оповещение с указанием идентификационного значения. На портале в личном кабинете можно внести цифровой ряд страховки в профиль и далее не беспокоиться о нем. Запись к врачу также осуществляется через портал.
По паспорту
Через поисковики в интернете узнать номер полиса ОМС по паспорту не получится. Такая информация является конфиденциальной и на официальных сервисах подобная услуга не предусмотрена.
Ни страховые компании, ни порталы фондов и медицинских учреждений, а также «Госуслуги» не практикуют данные операции.
Самый удобный способ проверить информацию о номере и серии полиса ОМС – отправиться в больницу. Нужно предоставить паспорт на регистрации, а сотрудники проверят по внутренним базам здравоохранения номер страховки.
В больнице пациенту сообщат уникальный код страхования. Далее он может пользоваться бесплатными услугами медучреждений без предоставления документа, но указывая шестнадцатизначный уникальный код.
По СНИЛС
Еще один вариант узнать идентификационный код сертификата – пробить в базах данных медицинских учреждений по СНИЛС. Также это можно сделать через портал «Госуслуги».
Если все личные данные были подтверждены, а кодовый ряд СНИЛС и дата его выдачи внесены в систему, то можно сразу подать заявку для получения временного или нового номера ОМС.
Если нет возможности узнать номер полиса ОМС через интернет, то нужно направиться в органы обязательного медицинского страхования. Там будет восстановлен прежний или выдан новый сертификат.
Как узнать номер и серию при потере полиса ОМС
Портал «Госуслуги» советует при утере полиса сразу обращаться в страховую компанию. Обратившемуся будет выдан временный сертификат, где вы и увидите номер и серию полиса. А через один месяц гражданин в обязательном порядке получит постоянный полис ОМС.
Зачем нужны номер и серия?
Внесенные в полис изменения необходимы для усовершенствования базы данных обязательного медицинского страхования. Также это позволяет упростить процесс записи к специалистам на прием. Пластиковая карта единого образца делает полис более удобным в применении и практичным.
Без полиса обязательного медицинского страхования ни один человек не сможет записаться на приме законным способом. ОМС – это документ, гарантирующий пациенту сохранность его жизни и возможность получения бесплатного медицинского обслуживания.
Полис ОМС – документ, благодаря которому каждый человек Российской Федерации или временно проживающий на ней, может получить бесплатную медицинскую помощь. Но что делать, если срочно необходимо узнать его сведения? Рассмотрим в статье, где указан номер полиса ОМС, для чего необходимо знать его и как посмотреть полис ОМС через интернет.
Где указан серия и номер в страховом полисе нового образца
Сначала необходимо отметить, что бланк нового образца – это документ, представленный в виде небольшой пластиковой карты, которая по размеру, как водительские права. Полис нового образца выдается аналогично бумажному на бессрочный срок и имеет защитный слой, благодаря которому документ сложно повредить (порвать или намочить).
Если в старых бланках была указана серия и номер полиса ОМС, то в новом только номер. Персональные данные расположены на лицевой стороне пластика и включают в себя 16 цифр.
Некоторые граждане уверены, что данные ОМС расположены на обороте. Данное мнение ошибочно, поскольку на оборотной стороне бланка находится уникальный документ пластиковой карты.
Важно! Если у вас ОМС старого образца, то вы можете выбрать любую страховую компанию и оформить новый документ совершенно бесплатно. Данная процедура занимает по времени порядка 30 дней.
Идентификационный номер в системе ОМС имеет свое значение, важное для всех медицинских учреждений. Рассмотрим более детально, какую информацию скрывают в 16-значном документе обязательного страхования:
- 1 и 2 – отражают код региона, в котором он оформлен;
- 3 – какой документ (если первый, то «0», а далее от 1 до 9);
- 4,5,6,7 – это год рождения застрахованного в рамках договора;
- 8,9 – месяц рождения;
- 10,11 – день рождения. Этот показатель имеет небольшую особенность, суть которой заключается в том, что если по договору застрахован мужчина, то к числу прибавляют «50». Если ли некоторая информация по застрахованному лицу не известна, то в данном значении прописываются нули;
- 12,13,14,15 – порядковый номер, который присваивается от 1 до 9999%
- 16 – контрольный разряд, который определяется по специальной международной системе расчетов.
Содержание полиса
Поскольку не все граждане оформили бланк обязательного страхования новой формы, рассмотрим, какую информацию он содержит.
| На лицевой стороне |
|
| На оборотной стороне |
|
Где указан номер полиса ОМС на временном бланке
Необходимо учитывать, что при обращении в офис финансовой организации каждый гражданин получает временное свидетельство. По временному свидетельству также можно обращаться в медицинское учреждение, для получения необходимой помощи.
Свидетельство выдается на бумажном носителе и содержит всю необходимую информацию о застрахованном лице:
- место рождения;
- личные и паспортные сведения;
- наименование страховой организации;
- подпись застрахованного лица.
Также прописывается точная дата, до которой застрахованный человек может получать медицинскую помощь, в соответствии с Федеральным законом РФ.
Что касается уникального номера временного свидетельства, то он находится в правом верхнем углу.
Как узнать номер полиса ОМС через интернет
Такая необходимость может возникнуть тогда, когда нужна скорая медицинская помощь, но бланка нет под рукой. Отправить запрос и узнать данные в онлайн режиме можно даже с телефона.
Как узнать данные:
| На сайте страховщика | Этот вариант подходит тем страхователям, которые помнят, услугами какой компании они пользовались. |
Некоторые страховщики дают возможность получить информацию самостоятельно. Для этого потребуется указать личные и паспортные сведения.
Ряд компаний, таких как СОГАЗ, могут предоставить отчет после того, как будет написана просьба в онлайн-чате.
- дата выдачи;
- наименование страховщика;
- единый номер полиса.
- какой бланк был получен: пластиковый или бумажный;
- личные и паспортные данные.
Важно! Если вы поступите в медицинское учреждение без ОМС, то сотрудники могут сами запросить всю необходимую информацию по внутренней базе. Также важно знать, что в предоставление бесплатной медицинской помощи не может быть отказано, если застрахованный озвучит только номер бланка, а не предъявит его.
Для чего нужно знать номер собственного страхового полиса
Казалось бы, некоторые граждане не знают уникальные данные паспорта, так зачем знать данные не основного документа? На самом деле, именно номер ОМС может потребоваться в самый неожиданный момент.
Для чего нужно знать данные:
- для того чтобы озвучить его в медицинском учреждение, если произошла скорая госпитализация;
- для того чтобы сообщить его в поликлинике не по месту жительства (к примеру, вы решили поехать в другой город на территории РФ, в котором срочно возникла необходимости в получении медицинской помощи);
- для проверки достоверности, актуально для иностранных граждан.
Подводя итог, стоит отметить, что каждый застрахованный должен знать, сколько цифр в его бланке и что каждая означает. Также необходимо знать уникальные сведения своего документа, поскольку информация может потребоваться в самый неожиданный момент. Опытные эксперты советуют записывать персональный номер в справочник мобильного телефона или носить копию с собою (в паспорте).
Предлагаем вам, дорогой читатель, рассказать о своем опыте оформления или проверки ОМС. Вы можете оставить комментарий и поделиться опытом, как именно вы проверяли бланк, услугами какой компании решили воспользоваться, какие данные для формирования запроса потребовались и как быстро ваш запрос был обработан.
Если вы желаете узнать сведения, но возникли некоторые трудности, то предлагаем задать все вопросы специалисту на нашем сайте. Высококвалифицированный эксперт предоставит ответ на любой вопрос максимально быстро и совершенно бесплатно.
Ну и, конечно, не забывайте ставить лайк, чтобы как можно больше людей смогли получить полезную информацию и знать все вопросы по теме страхования.
Как происходит проверка полиса ОМС на действительность и зачем это нужно знать вы прочтете в следующем посте.
