Номер полиса омс сколько цифр

Номер полиса омс сколько цифр

Полис ОМС есть практически у каждого человека, проживающего на территории РФ. Возможно, все из-за нового закона «Об обязательном медицинском страховании», выдвинутого правительством государства.

В итоге на рынке образовалось огромное количество компаний, готовых предложить обывателю оформить ОМС с гарантией медицинского обслуживания на территории страны. Для получения обслуживания достаточно просто предъявить документ, или просто продиктовать его реквизиты. Но где указан номер полиса ОМС?

Содержание полиса

Идентификационный номер в системе ОМС может многое рассказать о его владельце и о самом документе:

  • 1 и 2 – кодовое обозначение региона в составе РФ, на территории которого оформлялся конкретный страховой полис. Согласно законодательным нормам он состоит из 2-х цифр;
  • 3 – число дубликатов. Например, когда документ выдается впервые, то в этой графе отмечается цифра 0. Обозначение первых 3-х показателей равно 772 – говорит о том, что бумага выдана гражданину, проживающему в столицу, а сам полис уже второй по счету. Дубль может принимать значение от 0 до 9;
  • От 4 до 7 – год, 8 и 9 – месяц, 10 и 11 – день (к дате лиц мужского пола прибавляется 50). Например, у мужчины, урожденного 25 октября 1970 года, категории будут выглядеть следующим образом: 1970 10 75. Если дата рождения не устанавливается, то в пунктах отражается 00. Например, у женщины без конкретной информации о дате (в ноябре 1965 года) графы отмечаются так: 1965 11 00. Если наоборот, имеются данные только о годе, а уже неизвестны число и месяц, то все выглядит: 1965 00 00.
  • От 12 до 15 – порядковое значение. Он отдельно выдается людям, родившимся в один день, согласно порядку. Граждане, у которых все предыдущие значения совпадают (день, год и месяц рождения, иногда и регион), получают отличительную пометку со значением от 0001 и до 9999. Число постепенно увеличивается в зависимости от порядка выдачи страхового полиса лицам с одинаковыми данными. Притом категория от 4 до 11 остается неизменной на протяжении все жизни гражданина. Хотя исключением может стать решение о смене половой принадлежности.
  • Последнее, 16-ое число – контрразряд. Это отдельное значение в документе, получаемое при помощи целого ряда математических вычислений. Весь алгоритм строго соответствует стандартам HL.

Для расчета контрразряда предусмотрен отдельный математический алгоритм на примере (772 1965 11 40 0003 Х):

  1. Вначале потребуется выписать все нечетные значения по порядку, начиная с правой части числа. Дальше все умножается на 2 (31159177*2 = 62318354);
  2. Теперь выписываем все четные цифры, аналогично по порядку, начиная с правой стороны. Но понадобится все указать в виде числа, где в левой части приписывается значение, вычисленное на первом этапе (00004677 и приписывается 62318354, чтобы в конце получилось что-то вроде 0000467762318354).
  3. Все числа по порядку складываются друг с другом (4+6+7+7+6+2+3+1+8+3+5+4 = 56).
  4. Теперь вычитается из суммы значение, близкое большее или аналогичное кратное 100 (56-50 = 6). Именно оно и будет считаться контрразрядом.

В конце искомый параметр, представленный в виде примера, будет выглядеть так: 772 1965 11 40 0003 6.

Где посмотреть серию и номер на старом полисе?

Номер оставил тот же формат, то есть, это 16 цифр. Однако первые 6 значений обозначали серию самого документа, а теперь людям дается только сам номер, без серии.

В старом форме все реквизиты выводились в отдельной строке с подписью. Это было удобнее, так как не вызывало дополнительно вопросов по поиску: все было очевидно. Но с введением нового вида искать серию и номер полиса ОМС стало труднее. Большинство людей просто теряются.

Серия и номер полиса нового образца

Сначала надо разобраться с разновидностями ОМС полисов:

  1. Бумажный документ – синяя форма размером листа А5. Присутствуют водяные знаки. Для обеспечения защиты от мошенничества используется печать страховой компании и голограмма. Эту бумагу лучше не сгибать или ламинировать, так как не исключается возможность искажения и стирания ряда информации. Тут номер указывается внизу с той же стороны бланка, где находятся данные о гражданине.
  2. Электронная форма. По виду, это обыкновенная пластиковая карта. Номер находится на той же стороне, что и чип. На другой – данные о самом лице, то есть, его ФИО, пол, подпись и др.
  3. УЭК – электронная карта универсального типа. В ней гораздо больше граф для информации о застрахованном человеке. На обороте находится магнитная лента. Тип может применяться не только для посещения больниц, но и для СНИЛС, оформления проезда в транспорте, банковской карты и др. Номер ОМС в ней выписан в отдельной графе.
Читайте также:  Перевод водительского удостоверения с узбекского на русский

Также не исключено, что полис находится на стадии оформления, а его владельцу уже нужна страховая помощь. В такой ситуации выдается временный полис, срок действия которого закончился через 30 дней. Он обладает теми же правами и функциями, что и обычный. Его личный номер начинается с 001, всего 9 цифр.

Серия и номер полиса ОМС обычного формата находятся на разных сторонах документа. В номер входит число из 16 цифр, указанный на лицевой стороне бумаги. На обороте можно найти серию и номер бланка страхового документа. В сумме, это значение иp 11 цифр.

Интересно то, что каждая организация в индивидуальном порядке может потребовать указать тот или иной номер. Также все зависит и от работника, заполняющего строки оформления. Если сказано, что данных о документе не найдено, то можно указать несколько типов идентификационной информации на полисе ОМС.

Например:

  • В графу «Серия/номер» записываются 16 цифр, искать которые нужно на лицевой стороне.
  • Также в графу «Серия/номер» вписать 11 цифр со второй части. Все указывается без пробелов или дополнительных знаков.

Хотя, если человеку, например, понадобится записаться на прием к врачу в онлайн режиме, а чтобы оформить талончик нужно ввести в определенные графы номер полиса ОМС, то достаточно просто переписать в строку все 16 цифр ряда на лицевой стороне. Серия и номер с другого оборота чаще всего нигде не используются и не пригодятся человеку на протяжении использования страхового документа.

Как узнать номер ОМС по фамилии?

Идентификатор можно определить по фамилии владельца, его имени и отчеству. Для этого предусмотрены специальный интернет сервисы. После перехода на конкретный сайт нужно ввести всю требуемую информацию в контактную форму. Чаще всего требуется только указать ФИО и реквизиты паспорта (иногда могут попросить ввести ФИО и адрес прописки).

Речь идет о взаимодействии с личными данными, то любой ввод информации выполняется на страх и риск владельца полиса. Это имеет смысл, только если портал, с которым работает человек, известен и достоин доверия.

Дальше, после заполнения всех надлежащих форм, останется только кликнуть по кнопке «Поиск» и перед пользователем откроется страница с полным спектром информации согласно его полису, а точнее: полис, серия и номер, дата выдачи и название компании-страховщика (номер зависит от вида полиса, притом в новых формах серия не предусматривается).

Как найти номер полиса в интернете?

Сначала стоит оговорить, что никаких официальных сервисов нет, и не может быть. Безопаснее просмотреть информацию на самом документе.

Но, тем не менее, список сервисов, предоставляющих свои услуги:

  • «Страховой случай» — информация выдается несколькими способами. Сведения выдаются быстро.
  • Московский городской ФОМС – работает с документами старого и нового образца. Но он помогает проверить только срок действия документа.
  • Региональные ФОМС – позволяет проверить статус оформления или срок действия.

Защита от мошенников

Подделка полисов – достаточно популярный вид мошенничества. Бывает, что сам договор еще действует, а компаний, уже не в состоянии вести свою деятельность или лишилась лицензии.

Чтобы защититься от подделок существуют специальные меры:

  • Бумажные формы оснащены водяными знаками и не распечатываются на принтере;
  • Никакую информацию нельзя править самостоятельно;
  • Удостоверьтесь об авторитете и отзывах о компании, прежде чем заключить с ней контракт;
  • Проверьте в процессе подписания договора, числится ли у страховщика ваш страховой агент.

Чаще всего подписание договора и получение полиса происходит в отделении компании. Замена возможна на дому, только если клиент болен или признан инвалидом. В остальных ситуациях он посещает филиал компании.


Видео по теме:

Многие граждане часто сталкиваются с необходимостью сообщить кому-либо реквизиты своего полиса обязательного медицинского страхования (ОМС). Для того чтобы это простое действие не поставило в тупик, нужно разобраться, что представляет собой серия и номер данного документа и как их правильно определить. В данной статье подробно расскажем, как же узнать эти данные для полисов обязательного медицинского страхования нового и старого образца.

Читайте также:  Справка в суд о заработной плате образец

Где расположены серия и номер на пластиковом варианте документа?

Медицинский полис новой формы существенно отличается от документа старого образца. Современный полис имеет 2 варианта: пластиковый и бумажный. Как правило, пластиковый документ выдается в дополнение к бумажному, и информация, содержащаяся в обоих видах полиса, идентична. Пластиковая карточка более удобна в повседневном применении, она не мнется и не затирается.

Форма страхового свидетельства ОМС менялась за последние годы несколько раз. В настоящий момент она регламентирована Приказом ФФОМС РФ от 15.08.2000 г. «О введении единой системы формирования номера страхового медицинского полиса ОМС». Этим приказом унифицирована форма страхового документа.

Изменения, внесенные в полис ОМС, призваны усовершенствовать единую базу данных обязательного медицинского страхования и упростить процедуру записи на прием к врачу. А пластиковая форма делает документ более практичным и удобным в использовании. Расположение реквизитов полиса при рассмотрении пластикового варианта следующее:

  • 16 цифр на лицевой стороне — это номер непосредственно полиса;
  • 11 цифр на тыльной — это реквизиты бланка документа.

Если у гражданина нет возможности в данный момент посмотреть на документ, а данные нужны, то можно узнать номер полиса ОМС по фамилии и паспортным данным. Для этого понадобится только выход в интернет со смартфона или другого устройства. Такую информацию могут предоставить сервисы на сайтах территориальных фондов или страховых медицинских организаций. О том, что конкретно обозначает каждая позиция цифрового ряда номера в документах образца ранее 2012 года, рассказано в следующем разделе статьи.

Где искать реквизиты на бумажном полисе ОМС?

Особенностью страхового свидетельства на бумажном носителе является его двухстороннее заполнение. Документ представляет собой лист формата А5 голубого цвета с защитными элементами. При этом на каждой странице располагается цифровой ряд, отличающийся один от другого. На лицевой стороне документа указан номер полиса, сформированный из 16 цифр, на тыльной стороне — 11 цифр, представляющих серию и номер бланка документа.

Каждая цифра в номере документа имеет свое значение, важное для медицинских организаций и учреждений, ведущих учет и отчетную деятельность для страховых медицинских организаций, территориальных и Федерального фонда обязательного медицинского страхования. Расскажем немного подробней об информации, зашифрованной в 16 позициях номера полиса ОМС образца выпуска до 2012 года:

  • 1 и 2 — указывают код региона, в котором данный документ был оформлен;
  • 3 цифра — номер дубля, т. е. если документ выдан впервые, то эта цифра «0». При повторной выдаче данная позиция варьируется от «1» до «9»;
  • 4-7 позиции — это год рождения застрахованного гражданина;
  • 8 и 9 — указывают месяц, когда родился страхователь;
  • 10 и 11 — день рождения. Данная комбинация имеет свои особенности: если страхуемое лицо относится к мужскому полу, то к числу дня рождения прибавляется «50». Если какие-то сведения о дате рождения не известны, то вместо цифр прописываются нули. Например, у мужчины, родившегося 10 декабря 1991 года, цифры с 4 по 11 будут следующие: 19911260. У женщины, родившейся в 1938 году в мае (число неизвестно), цифры 4 — 11 в полисе будут такие: 19380500;
  • 12-15 позиции — порядковый номер, присваиваемый лицам, имеющим одинаковую дату рождения. Это может быть число от «1» до «9999».
  • 16 цифра, последняя — контрольный разряд. Он высчитывается по специальной международной методике расчета.

Необходимо обратить внимание на то, что полис, выданный после декабря 2011 года, не имеет подобной расшифровки цифрового ряда номера. Цифровой ряд можно запомнить или записать, чтобы в случае необходимости назвать эти цифры. А они могут понадобиться в поликлинике или больнице, если самого документа на руках не будет.

Расположение серии и номера на полисе старого образца

Реквизиты страхового свидетельства ОМС старой формы располагаются на лицевой стороне бланка (она же единственная) — к ним относятся 16 цифр, прописанные в строке «Серия/№». Первые 6 позиций обозначают серию документа, а следующие 10 — его номер. Основные различия в указании реквизитов на бланках старого и нового образца:

  • Номер полиса ОМС на бланках нового образца на пластиковом и бумажном носителе расположен в нижней части лицевой стороны документа и содержит 16 цифр;
  • Серия и номер документа старого образца находятся в верхней трети документа и представляют собой цифровой ряд из 6 позиций серии и 10 позиций номера.
Читайте также:  Распределение отпусков в коллективе

С помощью этого номера можно проверить действительность документа, узнать, примут ли в лечебно-профилактическом учреждении пациента с таким полисом. Для этого необходимо ввести цифры в соответствующие графы сервиса на сайте регионального ТФОМС. если документ старого образца, то понадобится еще и дата рождения застрахованного лица.

Заключение

В заключение стоит отметить, что реквизиты полиса ОМС — это основные значения, позволяющие идентифицировать личность пациента. Поэтому и медицинским работникам, и гражданам необходимо знать, где в страховых документах нового и старого образца указаны номер и серия.

Номер страхового медицинского полиса ОМС гражданина Российской Федерации состоит из 16 знаков и имеет следующую фасетную структуру:

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
Т Т Д Г Г Г Г М М Д Д N N N N К
код территории номер дубля год рождения месяц рождения число рождения условный порядковый номер контр. разряд

Фасеты номера страхового медицинского полиса ОМС имеют следующие значения:

ТТ – код субъекта Российской Федерации, на территории которого впервые выдан страховой медицинский полис ОМС (содержит 2 знака в соответствии с Приложением 2 настоящего Приказа).

Д – номер дубликата страхового медицинского полиса ОМС. Для первоначально выданного полиса фасета Д будет иметь значение 0 (ноль).

Например, если значения фасет ТТД = 772, это означает, что впервые страховой медицинский полис ОМС был выдан гражданину в г. Москве (код – 77), а данный страховой медицинский полис ОМС является 2-м дубликатом.

Номер дубликата может изменяться от 0 до 9.

ГГГГММДД – дата рождения гражданина, где:

ГГГГ – год рождения;

ММ – месяц рождения;

ДД – число (день) рождения, для мужчин к числу рождения прибавляется 50.

Например, у мужчины, родившегося 20 сентября 1950 года, фасеты ГГГГММДД будут иметь значения: 1950 09 70.

Если известны только месяц и год рождения, но неизвестно число рождения, то число будет 00. Например, у женщины, родившейся в октябре 1950 года с неизвестным числом рождения, фасеты ГГГГММДД будут иметь значения: 1950 10 00.

Если известен год рождения, но неизвестны месяц и число рождения, то фасеты ММДД будут иметь значения: 00 00. Например, у женщины, родившейся в 1950 году, фасеты ГГГГММДД будут иметь значения: 1950 00 00.

NNNN – условный порядковый номер, присваиваемый последовательно (по порядку) гражданам, родившимся в один день. Граждане с одинаковыми датами рождения ГГГГММДД имеют свои последовательно увеличивающиеся порядковые номера от 0001 до 9999. Порядковые номера увеличиваются в том порядке, в котором гражданам с одинаковыми датами рождения выдаются страховые медицинские полисы.

Фасеты ГГГГММДДNNNN номера страхового медицинского полиса остаются неизменными в течение всей жизни гражданина (за исключением случаев смены пола).

К – контрольный разряд номера страхового медицинского полиса ОМС. Он вычисляется арифметически в соответствии с методикой расчета, принятой в стандарте HL7 (Health Level Seven), используемом в США.

Для вычисления контрольного разряда необходимо выполнить следующие операции (действия иллюстрируются на примере вычисления контрольной цифры для пятнадцатизначного идентификатора 772 1950 09 70 0001):

а) Записать нечетные по порядку, считая справа, цифры в виде числа, и умножить это число на 2 (нечетные цифры, начиная справа – 17959177 – умножаем на 2, получаем 35918354).

б) Записать четные по порядку, считая справа, цифры в виде числа, и приписать его слева от числа, полученного в предыдущем действии (четные цифры, начиная справа – 0000002 – приписываем слева к числу 35918354, получаем 000000235918354).

в) Сложить все цифры полученного числа (2 + 3 + 5 + 9 + 1 + 8 + 3 + 5 + 4 = 40).

г) Вычесть полученное число из ближайшего большего или равного числа, кратного 10. В результате получается искомая контрольная цифра: 40 – 40 = 0. Это и есть контрольная цифра для идентификатора 772 1950 09 70 0001.

Таким образом, для приведенного примера идентификатор с включенной контрольной цифрой будет равен: 772 1950 09 70 0001 0.

Номера, контрольная цифра в которых рассчитана не в соответствии с приведенной методикой расчета, являются неверными.

Приложение 2
к Приказу
Федерального фонда обязательного
медицинского страхования
от 15 августа 2000 г. N 67

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector