Цель предварительного медосмотра при поступлении на работу

Цель предварительного медосмотра при поступлении на работу

Охрана труда и пожарная безопасность
в учреждениях здравоохранения N 9, 2012

В настоящей статье рассматриваются вопросы организации медицинских осмотров так называемых декретированных контингентов, которые могут быть источником инфекционного заражения окружающих в процессе их трудовой деятельности.

В целях охраны здоровья населения, предотвращения распространения инфекционных и паразитарных заболеваний при выполнении определенного вида работ и предоставлении услуг, работники учреждений здравоохранения, выполняющие данные работы или услуги, проходят обязательные предварительные при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры.

Сотрудники, относящиеся к декретированным контингентам, должны иметь личную медицинскую (санитарную) книжку, проходить, как сказано выше, в обязательном порядке предварительные и периодические медицинские осмотры в соответствии с приказом от 12.04.2011 N 302н* и профессиональную гигиеническую подготовку (гигиеническое обучение и аттестацию).
_________________________
* Примечание редакции. Приказом Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302н "Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда" утверждены: 1) перечень вредных и (или) опасных производственных факторов, при наличии которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования); 2) перечень работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) работников; 3) Порядок проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда.

Предварительные и периодические медицинские осмотры проводятся медицинскими организациями любой формы собственности, имеющими право на проведение предварительных и периодических осмотров, а также на экспертизу профессиональной пригодности в соответствии с действующими нормативными правовыми актами.

Обязательность прохождения периодических медицинских осмотров при выполнении определенного вида работ (услуг) должна быть указана во внутренних документах работодателя: технологических требованиях (стандартах) по выполнению работ или услуг, трудовых договорах (контрактах), должностных инструкциях работников, коллективных договорах, гражданско-правовых договорах на выполнение определенного вида работ (услуг) и иные документах.

В учреждении, где работают лица, относящиеся к декретированным контингентам, приказом руководителя должен быть назначен ответственный за организацию и осуществление контроля за прохождением сотрудниками предварительных и периодических медицинских осмотров.

Предварительные осмотры декретированных контингентов проводятся при поступлении на работу на основании направления на медицинский осмотр, выданного работодателем лицу, поступающему на работу.

Руководитель учреждения здравоохранения обязан обеспечивать условия, необходимые для своевременного прохождения медицинских осмотров работниками:

1) заключить договор на проведение обязательных медицинских осмотров с медицинским учреждением, имеющим право на проведение этих осмотров;

2) представить в медицинское учреждение, проводящее медицинский осмотр, заявку и списки лиц, подлежащих медицинскому обследованию согласно перечню выполняемых работ (услуг);

3) обеспечить своевременное прохождение работниками медицинских осмотров в соответствии с планом-графиком.

Кратность проведения периодических медицинских осмотров, номенклатура лабораторных и инструментальных исследований, перечень необходимых специалистов приведены в приложении 1.

Для проведения предварительного или периодического осмотра медицинской организацией формируется постоянно действующая врачебная комиссия. Состав врачебной комиссии утверждается приказом (распоряжением) руководителя медицинской организации.

При получении заявок на проведение периодического осмотра медицинская организация составляет план-график и предоставляет его в территориальный отдел Роспотребнадзора.

Лицо, направленное на медицинский осмотр, представляет в медицинскую организацию личную медицинскую книжку и документ, удостоверяющий личность, при необходимости — соответствующее направление от работодателя на прохождение медицинского осмотра.

Медицинский осмотр проводится врачами-специалистами, указанными в графах приложения 1, с выполнением соответствующих лабораторных и инструментальных исследований.

Медицинский осмотр считается завершенным в случае осмотра лица, проходящего медицинский осмотр, всеми врачами-специалистами, а также выполнения полного объема предусмотренных лабораторных и инструментальных исследований.

Допуск к работе осуществляется комиссионно на основании заключений врачей-специалистов, проводивших медицинское обследование.

Работникам, прошедшим предварительный медицинский осмотр, выдается заключение медицинского осмотра, подписанное председателем комиссии с указанием его фамилии и инициалов, и заверяется печатью медицинской организации, проводившей медицинский осмотр.

Заключение составляется в двух экземплярах, один из которых по результатам проведения медицинского осмотра незамедлительно после завершения осмотра выдается лицу, завершившему прохождение периодического медицинского осмотра, на руки, а второй приобщается к медицинской карте амбулаторного пациента. Результаты прохождения медицинского осмотра вносятся в личную медицинскую книжку, допуск к работе заверяется подписью председателя комиссии, его личной печатью и печатью медицинской организации. Работник предъявляет медицинское заключение и личную медицинскую книжку работодателю или уполномоченному лицу.
Работникам, прошедшим периодический медицинский осмотр результаты медицинского осмотра вносятся в личную медицинскую книжку, допуск к работе заверяется подписью председателя комиссии, его личной печатью и печатью медицинской организации. Перечень медицинских противопоказаний указан в приложении N 2 к приказу от 12.04.2011 N 302н.

Читайте также:  Кто проводит внутренний аудит

Допуск к работе лиц с незаразными кожными заболеваниями (псориаз, экзема, аллергические дерматиты и др.) разрешается врачами, проводящими медицинский осмотр, с обязательным учетом состояния заболевания и места работы больного.

Допуск к работе декретированных лиц, перенесших венерическое заболевание, разрешается только при наличии заключения врача-дерматовенеролога о завершении лечения и возможности приступить к работе.

Лица, имеющие гнойничковые заболевания, не допускаются к работе в акушерских и хирургических стационарах, реанимациях, отделениях патологии новорожденных, аптеках, изготавливающих лекарственные формы, в цехах и производствах кремово-кондитерской и салатной продукции, в детских молочных кухнях и на пищеблоках всех типов учреждений.

Допуск к работе декретированных лиц, перенесших туберкулез, осуществляется врачом-фтизиатром противотуберкулезного диспансера после лечения и необходимых обследований.

Отстранение от работы лиц, у которых в ходе медицинского осмотра выявлена ВИЧ-инфекция, а также хронические формы гепатитов В и С, не проводится. Администрацией учреждения должна быть обеспечена конфиденциальность информации о ВИЧ-статусе декретированного лица.

Руководитель учреждения вправе с согласия работника перевести его на другое место работы по профилю (не связанное с выполнением манипуляций, нарушающих целостность кожи и слизистых) с сохранением прежнего уровня заработной платы. При отказе работника в его должностную инструкцию должен быть внесен пункт об ответственности за возможное умышленное инфицирование третьих лиц при несоблюдении технологий проведения манипуляций и неиспользовании средств индивидуальной защиты в целях предупреждения возможного инфицирования третьих лиц.

Форма личной медицинской книжки утверждена приказом Роспотребнадзора от 20.05.2005 N 402 "О личной медицинской книжке и санитарном паспорте" (ред. от 07.04.2009). В соответствии с указанным документом, медицинская книжка должна быть установленного образца, иметь номер, фотографию работника и голограмму Управления Роспотребнадзора, подпись владельца и храниться у администрации учреждения. Личная медицинская книжка может быть выдана работнику по его требованию с фиксированием причины выдачи и даты. При увольнении и переходе на другое место работы личная медицинская книжка остается у владельца и предъявляется им по месту новой работы.

По окончании периодического медицинского осмотра работников учреждения медицинская организация предоставляет информацию о лицах, не прошедших своевременно медицинский осмотр:

1) руководителю учреждения;

2) в территориальный отдел Роспотребнадзора.

Лица, не прошедшие медицинский осмотр в установленные сроки, либо прошедшие его не в полном объеме и не имеющие медицинского заключения (печати о допуске к работе в личной медицинской книжке), руководителем юридического лица к работе не допускаются.

Порядок заполнения личной медицинской книжки:

1) результаты медицинских осмотров, лабораторных и инструментальных исследований вносятся в личную медицинскую книжку;

2) отметки о прохождении медицинских осмотров и допуске к работе делаются унифицированными штампами в соответствующих разделах медицинской книжки;

3) вклеивание результатов исследований и осмотров специалистов не допускается;

4) личная медицинская книжка с вклеенными результатами считается недействительной;

5) при выявлении у лица, относящегося к декретированным контингентам, в ходе медицинского осмотра инфекционных и паразитарных заболеваний, либо при обнаружении возбудителя инфекционного (паразитарного) заболевания штамп в личную медицинскую книжку не ставится;

Замена и обмен медицинских книжек:

1) при замене медицинской книжки в связи с истечением сроков ее использования результаты последних лабораторных и инструментальных исследований и медицинского осмотра, а также результаты вакцинации могут быть перенесены по желанию владельца в новую медицинскую книжку и соответствующим образом заверены в медицинской организации, проводившей медицинский осмотр;

2) старая медицинская книжка хранится у лица, ответственного за организацию предварительных и периодических медицинских осмотров в организации и при необходимости предъявляется органам, осуществляющим государственный и муниципальный контроль.

Номенклатура исследований, кратность проведения предварительных и периодических профилактических медицинских осмотров работников учреждений здравоохранения в целях предупреждения распространения инфекционных заболеваний (декретированные контингенты)

Виды и кратность лабораторных и инструментальных исследований

Читайте также:

  1. C) Вовлечение работников
  2. E по уровню образования (характеризует наличие у работников определенного образования)
  3. II. Аттестация педагогических работников в целях подтверждения соответствия занимаемой должности
  4. V. Социально-медицинские проблемы общества и организация специализированной медицинской помощи отдельным категориям лиц
  5. АНАЛИЗ НАЛИЧИЯ, ДВИЖЕНИЯ И УРОВНЯ КВАЛИФИКАЦИИ РАБОТНИКОВ.
  6. Анализ форм и систем оплаты труда. Общая оценка использования фонда заработной платы. Анализ дохода работников организации.
  7. Анализ численности и состава работников организации. Анализ использования рабочего времени.
  8. Анализ численности и состава работников предприятия
  9. Аттестация кадров, как определение творческой ценности работников
  10. Аттестация педагогических работников
  11. Взаимосвязи компетенций работников и ключевых компетенций организации
  12. Виды педагогической подготовленности разных категорий работников

Медицинский осмотр – это лечебно-профилактическое мероприятие, проводимое в целях выявления каких-либо нарушений в состоянии здоровья работника, а также в целях охраны здоровья населения и предупреждения возникновения и распространения заболеваний.

Читайте также:  Кто должен менять газовую плиту

По целям проведения обязательные периодические и предварительные медицинские осмотры (обследования) можно разделить на три группы:

I. Медицинские осмотры (обследования) работников занятых на вредных работах и на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами для предупреждения и раннего выявления профессиональных заболеваний.

А) Предварительные медицинские осмотры проводятся при поступлении работника на работу. Целью предварительных медицинских осмотров при поступлении на работу является определение соответствия состояния здоровья работников поручаемой им работе.

Б) Периодические медицинские осмотры проводятся в течение трудовой деятельности. Частота проведения периодических медицинских осмотров (обследований) определяется территориальными органами Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека совместно с работодателем, исходя из конкретной санитарно-гигиенической и эпидемиологической ситуации, но не реже, чем один раз в два года. а для лиц в возрасте до 21 года — ежегодно (ст. 213 ТК РФ) и носят профилактический характер. Целью их проведения является:

— динамическое наблюдение за состоянием здоровья работников, своевременное выявление начальных форм профессиональных заболеваний, ранних признаков воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов на состояние здоровья работников, формирование групп риска;

— выявление общих заболеваний, являющихся медицинскими противопоказаниями для продолжения работы, связанной с воздействием вредных и (или) опасных производственных факторов;

— своевременное проведение профилактических и реабилитационных мероприятий, направленных на сохранение здоровья и восстановление трудоспособности работников.

В)Внеочередные (досрочные) медицинские осмотры проводятся в соответствии с медицинским заключением или по заключению территориальных органов Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека с обязательным обоснованием в направлении причины досрочного (внеочередного) осмотра (обследования) (ст. 213 Трудового кодекса РФ).

II. Обязательное психиатрическое освидетельствование работников, осуществляющих деятельность, связанную с источниками повышенной опасности, а также работающими в условиях повышенной опасности

Данный вид мед. осмотра проводится для работников, связанных с силу свой профессиональной деятельности с работой с источниками повышенной опасности или в условиях повышенной опасности, с целью определения их пригодности по состоянию психического здоровья к осуществлению данного вида деятельности. К данным работам относятся управление транспортными средствами, работы на высоте, спасательные работы, по обслуживание электроустановок, аппаратов высокого давления, под землей и т.д. К работе в условиях повышенной опасности отнесены также и работы с воздействием на работающего вредных и опасных факторов производственной среды и трудового процесса. Данное освидетельствование проводится в соответствии с Постановлением правительства от 23.09.02 № 695 раз в пять лет.

III.Медицинские осмотры (обследования) декретированного контингента с целью охрана здоровья населения и предупреждения возникновения и распространения заболеваний.

Это отдельная группа медосмотров, которая не связана с защитой здоровья работающего, а направлена на охрану здоровья населения и предупреждения возникновения и распространения заболеваний. В категорию обследуемых в этой группе попадают работники организаций пищевой промышленности, общественного питания, торговли, бытового обслуживания, детских дошкольных, школьных и учебных заведений, некоторых коммунальных служб (водопроводных сооружений и т.п.) и т.д.

Дата добавления: 2015-04-23 ; Просмотров: 578 ; Нарушение авторских прав? ;

Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет

Зачем он необходим

Медосмотр — это комплекс мер по исследованию здоровья, выявлению возможных патологий и их профилактике.

Периодический медосмотр работников предприятия проводится с целью выявления на ранних сроках заболеваний, которые могут быть опасны для окружающих или делают сотрудника непригодным для выполнения тех или иных работ. Он позволяет отследить динамику изменения здоровья, а также выявить возможные профзаболевания и минимизировать вред, причиненный самочувствию человека.

Кто должен проходить медосмотр

Прежде всего, периодический медосмотр необходим:

  • гражданам, занятым на высотных работах;
  • людям, трудящимся в сфере общественного питания;
  • работникам образовательных организаций и медучреждений;
  • сотрудникам, трудящимся в сфере парикмахерских услуг, в салонах красоты, прачечных, банях;
  • работникам фармацевтических компаний;
  • лицам, чья работа связана с системами водоснабжения;
  • работникам птицеферм и животноводческих предприятий;
  • гражданам, занятым на опасном и(или) вредном производстве.

Но по инициативе директора организации или самого коллектива проходить периодические медицинские осмотры могут люди любых профессий. Законодательство определяет лишь некоторые специальности, представители которых должны обязательно проходить регулярные врачебные осмотры.

Периодичность проведения медосмотров

Требования к периодичности и порядку проведения профосмотров указаны:

Согласно этим документам, сотрудники в возрасте до 21 года должны проходить медосмотр ежегодно.

Как правило, каждая организация составляет собственный календарный план проведения периодического медицинского осмотра и согласно ему направляет сотрудников на проверку. Календарный план согласовывается медцентром с работодателем и утверждается руководителем медицинской организации.

Порядок проведения медосмотра

Ответственность за организацию медосмотра лежит на директоре фирмы. Во время него работники посещают нескольких врачей, сдают анализы и т. д. Точный список зависит от типов работ и вредных производственных факторов. Комиссию врачей, которые будут проводить осмотр, формирует медцентр, с которым был заключен договор. В ее состав входит врач-профпатолог и иные специалисты (подробная информация о списке врачей содержится в Приказе Минздрава от 12.04.2011 № 302н). Порядок проведения периодических медицинских осмотров работников выглядит следующим образом.

Читайте также:  Как оформлять квартиру в собственность в новостройке

Шаг 1. Заключаем договор

Первым делом работодатель должен заключить контракт с медцентром.

Шаг 2. Составляем список

Списка два: контингент и поименный. Контингент (перечень должностей и работ) в десятидневный срок предоставляется в территориальный отдел Роспотребнадзора. На его базе делается поименный список (перечень конкретных людей), который не позднее чем за 2 месяца до согласованной с медцентром даты начала осмотра направляется работодателем в медицинскую организацию.

Шаг 3. Составляем план

На основании поименного списка (в течение 10 дней с момента его получения, но не позднее чем за 14 дней до согласованной даты осмотра) медцентр составляет календарный план проведения периодического осмотра.

Шаг 4. Подготавливаем приказ

Работодатель издает приказ о периодичности медосмотра и очередности его прохождения. Лица, направленные на диспансеризацию, должны ознакомиться с распоряжением как минимум за 10 дней до ее проведения.

Шаг 5. Выдаем направления

После этого следует выдать работникам направления на медосмотр. Утвержденной формы этого документа нет, поэтому он оформляется в произвольном виде.

Шаг 6. Работники проходят осмотр

С направлением на руках сотрудники должны прийти в медучреждение, с которым был заключен договор, в срок, указанный в документе. Также при себе они должны иметь паспорт и направление от работодателя.

Во время медосмотра за работниками сохраняется средний заработок. В случае если сотрудник отказывается проходить проверку, директору придется отстранить его от трудовой деятельности и не начислять зарплату до тех пор, пока осмотр не будет пройден. Если же осмотр был пропущен по вине нанимателя или по не зависящим ни от сотрудника, ни от главы фирмы факторам, недопущение к выполнению обязанностей считается простоем и оплачивается в размере 2/3 средней зарплаты трудящегося.

Что делать после осмотра

По завершении мероприятия медучреждение составляет заключительный акт (в срок до 30 дней). Заверенный документ, подписанный руководителем медцентра и предприятием, направляется в территориальный отдел Роспотребнадзора на согласование.

Теперь поговорим о том, как оформляются результаты периодического медосмотра работников организации. После того как работники пройдут медосмотр, работодатель должен собрать подписанные и заверенные печатью медучреждения заключения с результатами проверки.

На основании врачебного заключения определяется принадлежность работника к одной из диспансерных групп с последующим указанием в медкарте и паспорте здоровья рекомендаций по профилактике заболеваний, в том числе профзаболеваний. А при наличии медицинских показаний — по дальнейшему наблюдению, лечению и реабилитации.

Кто оплачивает профосмотры

Все расходы по проведению планового медосмотра, так же, как и первичный медосмотр при приеме на работу, оплачивает директор предприятия: это требование статей 212 и 213 ТК РФ . Впоследствии государство компенсирует ему часть затрат на проведение медосмотров через ФСС.

Ответственность работодателя

Согласно ст. 5.27.1 КоАП РФ, работодатель не имеет права допускать к работе сотрудников, не прошедших по какой-либо причине обязательный периодический медицинский осмотр. В случае если правило будет проигнорировано, это повлечет за собой наложение штрафа на должностных лиц и ИП в размере 15 000-25 000 рублей, на юрлиц — 110 000-130 000 рублей.

Какие изменения готовят чиновники

В 2019 году, возможно, в Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12.04.2011 № 302н будут внесены некоторые изменения. На едином портале размещения проектов нормативных актов опубликовано уведомление о том, что Министерство труда готовится сократить список работников, которых необходимо регулярно отправлять на медосмотры. Как отмечают чиновники, работы на компьютерах (ПЭВМ) (работа по считыванию и вводу информации, работа в режиме диалога в сумме не менее 50 % рабочего времени) «не являются работами с вредными и(или) опасными условиями труда и не связаны с высоким риском получения производственных травм и профессиональных заболеваний». Поэтому лица, которые их осуществляют, могут быть освобождены от обязательных предварительных и периодических медобследований. Это значит, что действующий в настоящее время подпункт 3.2.2.4 перечня вредных и(или) опасных производственных факторов могут исключить из Приказа № 302н.

Когда именно поправка вступит в силу, пока неизвестно. Поэтому пока работодатели должны планировать медосмотры для всех работников, чья деятельность осуществляется под воздействием, в том числе, электромагнитного поля широкополосного спектра частот.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector